本
文
摘
要
嗨喽，大家好，这里是KI健身，我是健身段子手渣ki。
今天要跟大家叨叨的是关于踝管综合症的内容。
关于踝管综合症呢，其实运动康复能够做到的并不多，但是作为比较常见的运动损伤，我们还是有必要了解一下下的。
踝管综合症呢，也叫跗管综合征，还叫跖管综合征。
简单点说就是胫神经在穿过踝管位置的时候被卡压到，从而引起的一系列症状。
对于青壮年、体力工作者和喜欢长跑的人，都是高发人群。
额·····
你问我踝管在哪？
听名字就知道，踝管嘛，肯定在jue脖子（脚踝）位置。
在踝关节内侧的后下方位置，大概的路线是由后上方向前下方。
踝管是距骨、跟骨和屈肌支持带构成的骨纤维管，本身是缺乏弹性的。是小腿后部和足底的通道。
浅层面食屈肌支持带，深层是距骨、跟骨还有关节囊。
有肌腱、神经和血管从踝管穿过。
踝管并不是一个洞，而是被纤维分成了四个隧洞，里面有疏松的结缔组织。
穿行过这个四个隧道的从前向后依次是：胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后神经和胫后动静脉、拇长屈肌腱。
不敢说都是大佬，但是哪个也都得罪不起哈。
简单说一下这几个肌肉，起止点就不叨叨了。
胫骨后肌，足跖屈和背伸，还是维持足弓的重要肌肉。
趾长屈肌功能是使第2~5脚趾屈，并使足跖屈。
拇长屈肌功能是使大脚趾屈并使足跖屈。
另外这三个肌肉还有一个能使女生疯狂的小秘密，就是松解这是三个的话，能够使小腿明显变细。
别激动，ki没准备告诉你们怎么松解。
让你们不好好学解剖，现在知道有用啦？晚了！
神经和血管的话，ki真心不想说，有些超出我的能力范围了，但是因为胫神经是主角，所以还是叨叨一嘴吧。
胫后神经是坐骨神经干的直接延续，支配组内侧的皮肤，穿过踝管之后发出足底内侧神经和足底外侧神经，足底内侧神经主要支配内侧三个半足趾的感觉，足底外侧神经主要支配外侧一个半足趾的感觉。
这是胫神经的支配区域，后面会用到，非常重要，画下来，要考！
形成踝管综合症的原因有很多。
1体态问题。
在介绍运动损伤的时候，一定优先考虑体态问题。
比如扁平足、跟骨外翻畸形等，都容易引起踝管的空间减小，从而卡压到胫神经。
再有一些损伤后的不良复位，也是能够对踝管进行挤压的。
2慢性损伤
刚才说的体力劳动者和长跑爱好者，这类人踝关节会反复性的高强度活动，肌腱滑动增加、摩擦变强，容易使腱鞘充血水肿，同时使屈肌支持带增厚。
这样踝管伸缩性就会减小，内部压力增大，进而压迫到胫神经，产生神经功能障碍。
ki是不是又吓到你们了。
3其他疾病
这个就多了，比如这个位置的骨质增生、静脉曲张等等。
这个不是ki能讨论的，所以很机智的不说了。
症状的话可以噱微了解一下
踝管综合征是一个长期的过程，而且多是发生于一侧。
早起的话，足底和足跟位置间歇性的各种不舒服：疼、紧缩、肿胀或者麻木。不同于足底筋膜炎的疼痛，这种疼痛有时候会向小腿内侧延伸，有的晚上能疼醒。有时候还会沿着足弓有抽搐，站久了或者走远了会加重，有的脱了鞋能缓解一些。
那个····能不能找个没人的地方脱鞋，自己脚多味，自己心里没数么？
都特么发绿了。
中期会出现胫神经在足部支配区感觉减退甚至消失。
后期会出现神经功能紊乱甚至是足内肌肉萎缩。
这些都是需要去医院的了，别在这里浪费时间。
评估
在早起的时候，可以根据一些表现进行简单的评估。
不过关于这类问题，ki依旧建议找专业人士。
上哪找专业人士？
你们能看我一眼么？
没错，ki就是专业······指路的。
回正题，评估的话，首先是足外翻、外旋时会诱发疼痛或者有麻木感。
叩击踝管位置，胫后神经的支配区域会有放电样的麻痛感。
再有一个，我们在进行评估的时候，除了本身的体态问题。
刚才说过，踝管综合征多发于一侧，所以两侧对比也是非常关键的。
说的再简单点，躺平了，两个脚同时足跖屈、足背屈、内翻等做各个功能位的活动，相互对比，看你不舒服的那一侧哪些位置活动度明显降低，然后是去手法松解。
运动方面能够改善的毕竟有限，严重的还需要进行手术治疗。
更多的是希望大家能够有效的预防。
最简单的少穿靴子、高跟鞋；
运动前要充分的热身；
等等
好了，今天就叨叨这些。爱你们！
